ABSTRACT
■ RESUMO Introdução: A mastectomia masculinizadora é geralmente o primeiro, o mais importante e muitas vezes o único procedimento cirúrgico na readequação de gênero em transexuais masculinos. O objetivo é descrever e sistematizar os passos da técnica utilizada pelo autor da mastectomia com dupla incisão associado ao enxerto livre de complexo areolopapilar. Métodos: Revisão retrospectiva de 26 pacientes submetidos a mastectomias masculinizadoras (total de 52 mamas), realizadas pela técnica utilizada pelo autor, entre novembro de 2013 e janeiro de 2018. Resultados: 84,6% dos pacientes sofreram a cirurgia com cicatriz final horizontal no sulco inframamário e 15,4% evoluíram com cicatriz final em "T" invertido. A taxa de complicações maiores foi de 3,8%. Houve uma reoperação (3,8%) no período de acompanhamento. O peso médio das mamas foi de 1.136 gramas, a idade média de 27 anos e 9 meses, índice de massa corporal médio de 26,6kg/m2 e 73% dos pacientes receberam terapia com hormônio masculino previamente à cirurgia. Conclusão: A mastectomia masculinizadora é um procedimento seguro, com boa reprodutibilidade e traz resultados estéticos satisfatórios.
■ ABSTRACT Introduction: Masculinizing mastectomy is generally the first, most important and often the only surgical procedure for gender reassignment in male transsexuals. The objective is to describe and systematize the steps of the technique used by the author of the double-incision mastectomy associated with a free graft from the nipple-areola complex. Methods: Retrospective review of 26 patients who underwent masculinizing mastectomies (total of 52 breasts), performed using the technique used by the author, between November 2013 and January 2018. Results: 84.6% of patients had surgery with a final horizontal scar in the inframammary fold, and 15.4% evolved with a final inverted "T" scar. The rate of major complications was 3.8%. There was one reoperation (3.8%) in the follow-up period. Mean breast weight was 1,136 grams, mean age was 27 years and nine months, mean body mass index was 26.6 kg/m2, and 73% of patients received male hormone therapy before surgery. Conclusion: Mastectomy is a safe procedure, with good reproducibility and brings satisfactory aesthetic results.
ABSTRACT
Introdução: O Burnshield® (United Medical, Brasil) é uma opção de curativo imediato paraqueimaduras que visa à hidratação e ao resfriamento da ferida, sendo objetivo deste trabalhoavaliar sua eficácia. Método: Estudo experimental controlado cego, com 36 ratos Wistardivididos em 3 grupos de 12: (A) tratados com Burnshield®, (B) tratados com água correntepor 15 minutos e (C) não tratados. Metade dos animais de cada grupo foi sacrificada com 30minutos após queimadura, e a outra metade com 24 horas de evolução. O critério de avaliaçãofoi a maior profundidade de lesão encontrada em cada animal. Resultados: O grupo Capresentou as queimaduras mais profundas em relação aos demais, com 30 minutos e 24 horas.Não houve diferença entre os grupos A e B com 30 minutos, porém houve melhor resultadosignificativo no grupo A nas 24 horas de evolução. Conclusão: O Burnshield® mostroueficácia comparável à água corrente no tratamento inicial de queimaduras, com melhoresresultados depois de 24 horas de evolução. Apresenta como maior vantagem a praticidade,podendo ser usado enquanto o paciente é deslocado até o centro de tratamento especializado.
Introduction: Burnshield® (United Medical, Brazil) is an option of immediate dressing forburns aimed at hydrating and cooling the wound. Purpose: Investigate, histopathologically,the efficacy of Burnshield® as initial treatment for thermal burns. Method: Blind controlledexperimental study, with 36 Wistar rats divided into 3 groups of 12 rats: (A) treated withBurnshield®, (B) treated with running water for 15 minutes and (C) not treated. Half of theanimals of each group were sacrificed 30 minutes after the burn and the other half, within 24of evolution. The assessment criterion was the extension of lesion found in each animal.Results: Group C showed the deepest burns compared to the others, within 30 minutes and24 hours. There was no difference between groups A and B within 30 minutes; however, groupA showed better and significant results within 24 hours of evolution. Conclusion:Burnshield® showed efficacy comparable to running water at the initial treatment of burns,with better results after 24 hours of evolution. Its main advantage is its practicality, once itcan be used while the patient is carried up to the center of specialized treatment.